Voihan limatulppa!
Tervehdys lukijani!
Tiesin tulevani kätilöksi jo yhdeksän vanhana. Pienestä tytöstä saakka olin kiinnostunut siitä, kuinka naisen elimistö raskauden aikana toimii. Asuin Afrikassa, ja lähetysasemallamme oli pikkuinen viidakkoklinikka. Sen vieressä oli katettu maakuoppa, johon klinikka toi jätteensä. Muistan makoilleeni mahallani kuopan vieressä, tiiraillen sinne taskulampulla ja arvaillen, mitä mikäkin möykky tai kasa oli. Ehkä istukka, ehkä limatulppa?
Oikeasti sellainen jäte tietenkin poltettiin maakuopan vieressä olevassa uunissa, joten kuopassa ei varmasti ollut mitään muuta kuin tavallisia roskapusseja. Oli kuitenkin jännittävää kurkkia sinne!
Limatulppa aiheuttaa paljon huolta ja päänvaivaa synnyttäjille. Se on yksi yleisimpiä raskausaiheisia hakusanoja googlessa, sen irtoamisesta soitetaan synnytysvastaanotolle päivittäin ja siitä kysellään keskustelupalstoilla.
Raskaana olevan naisen vartalossa tapahtuu monia muutoksia, jotka suojaavat kohdussa kasvavaa vauvaa. Yksi muutos on valkovuodon lisääntyminen. Valkovuotoa muodostuu jatkuvasti emättimen ja kohdunkaulan limakalvojen eritteistä sekä emättimen uusiutuvasta pintasolukosta. Se ikään kuin ”huuhtoo” emätintä koko ajan, valuen alaspäin, vieden mahdollisia bakteereja poispäin vauvasta. Valkovuoto pitää emättimen happotasapainon sellaisena, etteivät bakteerit pääse kasvamaan niin helposti. Kohdun kaulakanavassa valkovuoto on limaista ja takertuvaa. Se täyttää kanavan ja muodostaa sinne tulppamaisen esteen bakteereille, pitäen vauvan ja kohtuontelon suojassa tulehduksilta.
Kun raskaus on lopuillaan, kohdunkaulan kudos pehmenee, kuin muovailuvaha jota pyöritellään käsissä. Tämä pehmeneminen saa kanavan löystymään ja avautumaan, jolloin lima irtautuu sen seinämistä ja valahtaa emättimen kautta ulkomaailmaan. Limatulppa voi olla kirkas, valkea tai kellertävä, joskus jopa vihertävä. Siinä on voi olla hiukan kirkasta verta, vaalean punertavia verijuovia tai rusehtavia raitoja- tai sitten kaikkia näistä. Veri tulee kohdunkaulan herkästä kudoksesta, jonka pinta voi ripsahtaa rikki kun ”paikat avautuvat”.
Kätilönä sanon, että limatulppa aiheuttaa paljon melua tyhjästä! Jo pelkkä nimi on harhaanjohtava. Kohdun suulla ei ole korkkimaista tulppaa, joka jotenkin estäisi vauvaa syntymästä (tai jonka poistuminen käynnistäisi synnytyksen minuuteissa), eikä mitään muutakaan pysyvää tulppamuodostelmaa. Limaa erittyy koko ajan, ja se valuu pois jatkuvasti. Kohdunkaulan lima muodostuu kiinteämmäksi klöntiksi, joka voi irtautua joko kokonaisena tai osittain, kun kehosi valmistautuu synnytykseen. Sitä voi tulla mustikan kokoinen ripe tai puolen kämmenellisen verran. Yksittäisenä ilmiönä se kertoo kehon tilasta ihan yhtä paljon, kuin aivastuksessa irronnut yksittäinen räkäklimppikin! Kohdunkaulan sitkeän liman irtoaminen antaa sinulle viestin siitä, että päivien tai viikkojen päästä vauvasi syntyy. Vauvan syntymiseen tarvitaan aina supistuksia, ja ilman niitä jatkat odottamista. Jos limatulppa irtoaa supistelujen kanssa, vauva saattaa syntyä tuntien päästä, kunhan supistuksen jatkuvat säännöllisesti.
Limatulppaa ei tarvitse säikähtää, sitä ei tarvitse säilyttää eikä sen irtoaminen ole vauvallesi vaarallista. Limaa erittyy koko ajan lisää, ja muutamassa päivässä limatulppa on rakentunut uudelleen. Uimista luonnonvesissä ei suositella sen irtoamisen jälkeen, omassa kylpyammeessa voit käydä. Voit saunoa ja rakastella kuten ennenkin.
Jos limatulppa irtoaa ennen rvko 36, tai jos sinulla on streptokokki B-infektio (neuvolakortissasi voi lukea saga pos), soita kätilöllesi ja kysy, aiheuttaako limatulpan irtoaminen lisäohjeita. Itse en suosittelisi lisääntyneen infektioriskin vuoksi ylimääräisiä sisätutkimuksia enkä rakastelua, jos näin on. Samoin, jos limatulpan joukossa on paljon verta (enemmän kuin ruokalusikallisia), on syytä soittaa sairaalaan. Muuten voit elellä normaalisti ja odottaa vauvaasi innolla, aivan kuten tähänkin asti.
Terveisin,
Kätilösi Silja